מספר שאלות - בעיות עיכול.

[tsllila1]

מספר שאלות - בעיות עיכול.

אני בת 21, אחרי שירות צבאי ומיד לאחר שהשתחררתי לפני כחודשיים וחצי התחילו לי הקאות אחרי כל ארוחה גדולה, תחושת כבדות בבטן והקאה מיד לאחר הארוחה בלי צ'אנס להתעכלות בכלל.
אני לא מצליחה להנות בכלל מאוכל והפסקתי ללכת למסעדות בגלל הבעיה הזאת,
יכול להיות שחיידק עלול לגרום לתחושת כבדות כזאת?
אין כאבי בטן כלל, והייתי 49 קילו, עכשיו אני שוקלת 43 קילו ואני ממש לחוצה מהעניין.
מה ניתן לעשות? האם יש בדיקות שהן לא פולשניות שאפשר לעשות עם העניין הזה?
כל תשובה תרגיע...
תודה. tsllila/

 

[דר אמיר ויצברד]

הקאות חוזרות

תיאור התלונה אינו מפרט למשל האם יש הקאות גם לאחר ארוחה קטנה, האם ישנם סוגי מזון מסויימים שגורמים להקאות, האם גם שתייה גורמת הקאה?
זיהום בחיידק בקיבה יכול לגרום לכאבי בטן לאחר האוכל ובחילות אך ברוב המקרים לא יהיו הקאות חוזרות על בסיס קבוע. את החיידק ניתן לבדוק בבדיקת נשיפה שאינה פולשנית ולהציע טיפול במידה וחיובית אולם כאמור לא בהכרח שנשאות חיידק גורמת לתלונות ולכן לא בטוח שיחלפו לאחר טיפול.
ירידה לא רצונית במשקל של 6 ק"ג מתוך משקל בסיס של 49 ק"ג הינה משמעותית ומחייבת בירור. ישנו מגוון של סיבות להקאות חוזרות. חלקן קשורות למערכת העיכול בין אם מכניות (חסימה), שינוי תנועתיות או דלקת, חלקן תרופתיות, חלקן קשורות למצבים מטבוליים (קשורים לחילוף חומרים בגוף) כמו שינוי בהפרשות הורמונליות בתוך הגוף, חלקן קשורות למצבים נוירוליים (מערכת העצבים) וחלקן יכולות להיות קשורות לחרדה/מתח רגשי או לחץ, תסמונות כאב, תסמונת ההקאה המחזורית, הפרעות אכילה ואפילו שימוש כרוני בקנאביס
כפי שרשמתי, האבחנה המבדלת רחבה. רוב רובם של ההסברים להקאות חוזרות אינם מחלות מסוכנות אך הם כן מצבים הדורשים בירור הפגיעה באיכות החיים
אני ממליץ לפנות לרופא ליעוץ והכנת תוכנית בירור. חלק מתוכנית הבירור אינו פולשני אך לעיתים מבוצעות בדיקות מעמיקות יותר לפי הצורך. יש לציין כי בדיקות אלו מבוצעות בטשטוש ולכן לא מרגישים כלום במהלך הבדיקה. לאחר יעוץ רופא ניתן גם להציע טיפול נוגד הקאה במקביל להשלמת הבירור