יותר מדוייק לגבי ההשתלה..כנסו!
לא כל מטופל יכול להיות מעומד להשתלת כליה. בהכנה להשתלה יש לעבור סדרת בדיקות , כגון תפקודי ריאות, תפקוד הלב,אקוקרדיוגרפיה ולעתים צינתור לב, וכן בדיקת שיניים ובדיקה של כלי דם בצוואר וברגליים. אצל אישה יש לבצע בדית גינקולוגית וממוגרפיה. יש לבצע גם בדיקות של נגיפים(כפי שהזכרתי לעיל), כגון צהבת Bו -C ו- HIV. בחולים הנושאים את נגיף הצהבת B או C מומלץ לבצע ניקור ביופסיה של הכבד לפני ניתוח השתלת כליה. חולה עם מחלת סרטן פעילה או עם גרורות, חולה לב לא יציב או עם מחלה קשה של כלי הדם- אינם מעומדים רצויים להשתלת כליה, מכיוון שהניתוח והטיפול נגד הדחייה יכולים להחמיר את מצב מחלתם. בין התורם למקבל צריכה להיות התאמה של סוג דם. סוג דם O תורם לכולם, אך מקבל רק סוג דם O ,סוג דם AB מקבל מכולם, אך נותן רק לAB. לRH אין חשיבות, RH חיובי יכול לתת לחיובי או לשלילי ולהפך. יש גם צורך בהתאמת רקמות(סיווג רקמות כפי שהוזכר לעיל). בהשתלת כליה לא חייבים לכרות את הכליות המקוריות של החולה, אלא אם כן יש מחלה שמצדיקה זאת, כגון זיהום בכליה, יתר לחץ דם ממקור כלייתי עקשני לאיזון או כליות פוליציסטיות גדולות שמקשות את המהלך התקין של הניתוח. כל בדיקות ההאתמה מתבצעות כדי לנסות למנוע את דחיית הכליה המושתלת ע"י גוף החולה המקבל. דחייה היא תהליך שבו המערכת החיסונית של החולה תוקפת את האיבר החדש, שכן הוא גוף זר שהיא לא מזהה. הדחייה יכולה להיות מוקדמת או מאוחרת, לפעמים שנים מספר לאחר ההשתלה-דחייה כרונית.